Спецпроекты
комментариев
Порой даже самые внимательные и любящие родители упускают из виду появление у своего ребёнка первых симптомов нервного расстройства. Другие, заметив неладное, считают, что малыш преодолеет их самостоятельно с возрастом, и лишь немногие папы и мамы прилагают массу усилий, чтобы исправить ситуацию и помочь своему ребёнку справиться с неврозом.
Неврозы — большая проблема, которая рано или поздно касается большинства людей. Постоянное общение с разными людьми, сложность взаимоотношений в семье, школе, на работе, рождают множество конфликтных ситуаций, так или иначе воздействующих на нервную систему. Возникновению неврозов способствуют и заболевания (инфекции, травмы), значительно истощающие нервную систему.
Особенно подвержены неврозам дети. Иначе и не может быть, ведь именно в детстве происходит формирование нервной системы и её развитие, складывается сложнейший механизм адаптации ребёнка к внешней среде, в том числе к окружающим его людям. К сожалению, детей, страдающих теми или иными психоневрологическими отклонениями, не так уж мало. Одним из наиболее распространённых расстройств у детей являются нервные тики, то есть непроизвольные подёргивания различных мышц, особенно лица.
Тики по своим проявлениям весьма многообразны. Один из наиболее часто наблюдаемых тиков — мигательный. Родители, как правило, замечают его случайно: ребёнок начинает беспричинно часто моргать. Обеспокоенные родители пытаются обращаться к окулисту, дабы тот выписал глазные капли, мази. Но все тщетно. Иногда эти моргания усиливаются, особенно в неприятные для ребёнка моменты, например, когда ему делают замечания за какую-то провинность. Приятные же эмоции, наоборот, нередко способствуют ослаблению тика или даже его прекращению на какое-то время.
Нередко тик проявляется в виде шмыгания носом, облизывания, вытягивания губ, щёлканья языком, чмоканья, оскаливания и т. п. Могут наблюдаться сочетания одновременных тиков мышц лица и шеи с вовлечением в этот процесс мышц плеча и лопатки. Всё это происходит независимо от воли ребёнка. Но нередко взрослые поначалу воспринимают подобные движения как проявления шалости или хулиганства.
Родители настаивают на обследовании у лора в случае подшмыгивания носом: «Может, хронический насморк, а может, гайморит?». У пульмонолога, в случае подкашливания: «Может, что-то с лёгкими?». Или же, если ребёнок жалуется на «колики» в сердце, у родных возникает мысль: «Что-то с сердцем!». И тут следуют неоднократные, настойчивые визиты к кардиологу.
Огорчает то, что в России родители считают зазорным обращаться к детскому психиатру. Идут к доктору лишь в самых запущенных случаях, предварительно неоднократно обойдя врачей всех специальностей. Уходит время, порой годы. И зачастую обращаются, когда уже не так легко помочь.
Психиатрам приходится наблюдать и попытки различного рода самодеятельного «лечения», включая стремление прекратить непроизвольные движения волевым воздействием: «Немедленно перестань!» и раздражённые замечания на каждом шагу. Ничего, кроме вреда, это принести не может!
Психиатрия (от греч. psyche — душа и iatreia — лечение) — наука о психических болезнях и их лечении, одна из самых сложнейших медицинских специальностей. Ведь врачи имеют дело с самой тонкой материей — человеческой душой. А детские психиатры выполняют поистине ювелирную работу. Как говорил академик Сперанский: «Ребёнок — это не взрослый в миниатюре». И здесь требуется особый подход к искусству врачевания.
Каковы же причины тиков? Они столь же разнообразны, как и их проявления. Так, мигательный тик может явиться следствием обычного конъюнктивита, когда моргание, вызванное вначале раздражением слизистой оболочки глаза, потом закрепляется как рефлекс и остаётся на долгое время после стихания воспалительного процесса. Однако происхождение тика не столь безобидно. Часто тик возникает на почве врождённых особенностей нервной системы или перенесённых инфекционных, аллергических и прочих заболеваний. Появлению тиков нередко способствуют и психические травмы — разного рода неурядицы в семье, и в первую очередь — ненормальные взаимоотношения между родителями. Но в подавляющем большинстве случаев тик — проявление невроза, то есть функционального расстройства нервной системы, лежащего на границе нормы и патологии. Это всегда следствие межличностных конфликтов и психологического напряжения.
Заикание у детей как одна из форм невроза. Заикание — судорога мышц речевого аппарата. Среди неврозов, возникающих в раннем детстве, заикание занимает значительное место. Это связано с тем, что наиболее молодая в эволюционном отношении функция речи является и наиболее хрупкой. Под влиянием любого резкого раздражителя ребёнок прежде всего теряет функцию речи. Заикание может быть тоническим или клоническим, чаще отмечается смешанная тоникоклоническая форма. Наряду с основным синдромом заикания у детей наблюдается и ряд общих нарушений психики. Дети обычно легковозбудимы, неустойчивы, многие из них впечатлительны, пугливы, раздражительны, склонны к страхам.
Что должны делать родители, если заметили, что у ребёнка появились тики? Показать его детскому психиатру, педантично исполнять все его рекомендации, следить за приёмом лекарств, соблюдать режим дня, исключить просмотр агрессивных мультфильмов, многочасовое времяпрепровождение за компьютерными играми. Дома можно проводить аутогенную тренировку, её компонент — «лицо релаксанта»: больной принимает удобную позу, опускает нижнюю челюсть, словно пытается произнести звук «ы», закрывает глаза, расслабляет мышцы лица и мысленно говорит себе, что он совершенно спокоен. В такой позе следует находиться 2–3 минуты 5–6 раз в день.
Изолировать ребёнка от психотравмирующих ситуаций крайне сложно, но оберегать его психику необходимо. Не безмерно опекать, а постоянно держать растущего человека в поле зрения и ненавязчиво направлять его поведение. Иногда бывает, что признаки невроза ликвидированы, а тики на какое-то время еще сохраняются. В этих случаях рекомендуется продолжить лечение.
Нельзя напоминать о психической травме, обращать внимание ребёнка на его тики: чем меньше он о них думает и чем меньше знает о них, тем меньше они появляются. Необходимо лечение под наблюдением специалиста до полного исчезновения тиков.
